关於捐血
从捐血谈起
捐血(中国称为献血)是由一個血液提供人，將其血液輸出並將其貯存於血庫的行為。這些血液通常由醫療單位保存，以備需要者輸血時使用。
要谈捐血,首先要对血液有基本的认识.
血液知多少
血液是在心脏和血管腔内循环流动的一种组织。血液是人類運輸氧氣、水份、養分的重要運輸系統。成人的血液约占体重的十三分之一。由血浆和血细胞组成。
血浆(~55%)内含血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗体和细胞代谢产物等。血细胞有红血球(~45%)、白血球(~0.1%)和血小板(~0.17%)。
一般成人如果體重65公斤, 血液就約有5000毫升.
人体内的血液并不都参与血液循环，有20－25%的血液贮存在脾、肝、肺、皮肤等"贮血库"内，脾脏是人体中最大的"贮血库"，可以贮存人体总血量20%的血液。当人体血循环需要血液时，脾脏等会连续不断地释放血液进入血管，参与血循环。
人体血液成份的新陈代谢活动十分活跃，人体内每天约有1/120的红细胞（即20亿个红细胞）衰老、死亡，白细胞的平均寿命约7－14天，血小板的寿命就更短，约7－9天。再说，人体骨髓有强大的代偿功能，在一定的条件激发下，骨髓造血功能可增加到正常的6－8倍，一个健康人每天生成红细胞约
2000亿个，血小板 1200亿个，即每个健康成人每年新生的血细胞相当于人体血细胞的总量。
两或三滴血液里就会有约10亿个红血球.
功能 : 1). 红血球 : 携带氧气到身体各处,并将二氧化碳带回肺部.
2). 白血球 : 抵抗细菌或有害物质的侵害.
3). 血小板 : 帮助血液凝固
4). 血浆 : 输送红白血球,血小板,及其他营养到身体各处.
血液有替代品嗎？
目前利用生物技術雖然已經可以生產「人造血漿」、「人造血紅素」等單項產品，但尚無法製造人類血液的完全替代品。
血液能保留多久?- 红血球能在我们体内生存120天.
- 捐出的全血(whole blood)只能保留35天.
- 捐出的红血球只能保留42天.
- 捐出的血小板必须在5天内使用.
- 捐出的血浆可以冷冻及保存1年.
血型知多少
通常所说的血型就是红细胞的血型，是根据红细胞表面的抗原特异性业确定的。已知人类的红细胞有１５个主要血型系统，其中最主要的是ＡＢＯ血型系统，其次Ｒh血型系统。
临床上最重要的是将人类血型分为Ａ、Ｂ、ＡＢ、Ｏ四种（称为ＡＢＯ血型系统）。在人类的血液里含有凝集原（又称抗原）Ａ、Ｂ和凝集素（又称抗体）Ａ、Ｂ。
凝集原附着在红细胞表面。凝集素存在于血浆（或血清）中。同名的凝集原和凝集相遇（如凝集原Ａ和凝集素Ｂ）会发生红细胞凝集现象（溶血反应）。所以在人体的血液中，所含的凝集原和凝集素的类型不同,可分为A、Ｂ、ＡＢ、Ｏ四种血型．
血型是遗传决定的，亲代与子代的血型关系取决于遗传因素，如双亲都是O型，子代也是Ｏ型，子代也是Ｏ型，亲代是Ｏ型或ＡＢ型，则子代为Ａ型或Ｂ型。子代为Ａ型或Ｂ型。子代与母亲血型不合可引起新生儿溶血病。
血型存在千差万别如红细胞已发现有20多种血型系统，不同的血型抗原就有400多种。
通见血型有几种？
血型 可捐给 可接受
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A+
A+ AB+ A+ A- O+ O-
O+ O+
A+ B+ AB+
O+ O-
B+
B+ AB+ B+ B- O+ O-
AB+
AB+ 所有血型
A-
A+ A- AB+
AB- A- O-
O- 所有血型 O-
B-
B+ B- AB+
AB- B- O-
AB-
AB+ AB- AB- A- B- O-
各種血型的人口比例
依照捐血人口的統計，本地各种血型的人口比例 :
RH阳性
--- 84% RH阴性 --- 16%
O+ --- 38% O-
--- 7%
A+ --- 34% A-
--- 6%
B+ ---
9% B- --- 2%
AB+ ---
3% AB- --- 1%
动物的血型呢 ? 不同动物有不同血型, 例如狗有4种, 猫有11种,
牛有800种。
RH 阳性 (+ve) 和 阴性 (-ve)
Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。
(摘自香港红十日会)在中國人當中，屬於彌猴因子(簡稱Rh)負型血的比例約為1:370
捐血者的基本条件
1). 无论男女,只要身体健康, 年龄介于18至60岁.
17岁者需要父母(任何一位)签名,医院会提供一张表格.
2). 没有患上通过血液传染的疾病如 :
a). B型肝炎
b). C型肝炎
c). 爱滋病
d). 梅毒等
3). 被医药人员证实身体健康即 :
没患上 : 高血压, 糖尿病, 任何心脏疾病等.
4). 体重至少45KG
5). 血红素高过 12.5 公克 / 百毫升.
6).不属于任何高风险群即 :
a). 吸毒者 ,
b). 有同性或双性性行为者
c). 有 6a 或 6b 的性伴侣者.
7). 近6个月内不曾动过大手术.
8). 生理期、懷孕中或產後(含流產)六個月內，請暫緩捐血。
9). 最近24小時內未拔牙者.
10). 最近6个月没动手术或接受输血。
11). 最近21天没有接受打针或使用抗生素之类的药物。
捐血须注意事项
- 前一天须有足够的睡眠和休息.
- 前4小时内有进食, 但不宜过饱.
- 捐血前多喝一些饮料如果汁,鲜奶等.
- 捐血前請勿食用油膩食物。
- 捐血后不要马上起床,须休息10到15分钟.
- 捐血后必须不断补充水分.
- 捐血后12小时内不要做激烈运动.
捐血量与间隔期
每个国家的标准都不一样.
国家 捐血量(cc) 间隔期(天)
马来西亚 350至450 90
中国 200至400 60或180
台湾 250至500 60或90
香港 250至450 90(男)120(女)
韩国 320至400 90
美国 450 56
你捐出的血健康吗 ?每次捐血,医院会抽出样本来检查血液是否健康,政府和私人医院的标准会稍微不一样.不过都会检查以下项目
:
- 血型, 狲因子 (Rhesus), 和 血红素 (Haemoglobin)
- B型肝炎病毒表面抗原 (Hepatitis Bs Antigen)
- 梅毒检查 (RPR)
- 爱滋病抗原/抗体 (HIV AG/AB Screening)
- C型肝炎抗体 (Anti-HCV)
血红素 (Haemoglobin)血红素或血红蛋白又简称Hb是确定你能否捐血的一个重要因素.很多人往往符合基本捐血条件却又血红素太低,所以不能捐血。
血液是红色的，因为红血球中含有一种叫血红素的物质。血红素非常重要，它能把氧气从肺部送至身体各部份需要氧气的组织，帮助新陈代谢。血红素含有大量铁质。当红血球分解后，这些铁质便会用来制造新的血红素。每日身体都会流失一定份量的铁质，但这些可由食物中得到适当补充。
血红素一般正常的范围 ：男性 12到16公克/百毫升
女性 10到14公克/百毫升
大马卫生部规定少于12.5公克/百毫升者不可捐血.
血红素偏低并不一定代表你有贫血,其他原因或许是生活习惯,饮食起居,营养失调等。如你睡眠不足，休息不够都会照成血红素偏低。
捐血过程
每家医院会有稍微不一样的流程，大体如下 ：
1). 登记
捐血者填写医院表格, 医院审核捐血者记录。
2). 确定及检验
医药人员或医生会量体重,测量血型,血红素,量血压及查询捐血者的状况.
3). 领取血袋
如果顺利通过第二项,医药人员会分发血袋给捐血者.
4). 捐血
捐血者于捐血床捐血,普通须要大约15分钟。过后须躺在床上休息15分钟。
5). 饮料及小食(面包,饼干等)
捐血者可以享用饮料及面包,饼干等。
「全血」和「成分血」
「全血」就是血液的全部，包含有紅血球、白血球、血小板、血漿及凝血因子等各種成分。
「成分血」則是利用離心的原理，將各種血液成分個別分開製備的血品。
針對病人的需求提供各種不同的血液成分，不但可以達到最好的療效；同時也充分運用寶貴的血液資源。通常一袋全血可分為血漿、紅血球及血小板，分別提供不同的病人輸用。
血液成份
主要救活
全血
急性大量失血, 新生嬰兒換血及兒科心臟手術
紅血球
貧血
血小板
因血小板過少或質變而引致流血不止
(骨痛热症,癌症,移植器官等)
血漿
燒傷、肝病
白血球
嚴重細菌感染
关于捐成分血
1.什麼是分離術捐血？(Apheresis)這是一種另類的捐血方式，是將捐血人的血液抽出，在密閉無菌的離心缽內，藉由血液分離機分離出血小板或血漿等血液成分；其他成分(如紅血球)立刻送回捐血人體內。因為捐血時間較長，需要預約且必須使用分離機設備，目前大致在捐血中心、捐血站和捐血室才能提供這項服務。
2.分離術捐血分為那幾種？
分離術捐血可分為4種：「分離術血漿」、「分離術血小板」、「減除白血球分離術血小板」及「分離術血小板兼收血漿」等。其中「分離術血漿」作業約需45分鐘；「分離術血小板」、「減除白血球分離術血小板」及「分離術血小板兼收血漿」約需2小時。
3.什麼樣的人可以做分離術捐血？
曾捐過血，且檢驗報告正常者，即可參加「分離術捐血」。
4.「分離術捐血」的條件與「全血」捐血有何不同？
「全血」捐血條件：体重45公斤以上，可捐350至450毫升，捐血間隔為90天或以上.
「分離術捐血」條件：曾捐過血，且檢驗報告正常者；捐血間隔為2週以上。年捐血最多可捐24次。
5.首次捐血是否可參加分離術捐血？
為顧慮捐血人心理及血液安全等因素，分離術捐血儘量避免首次捐血人。
6.分離術捐血對身體有什麼影響？
分離術捐血主要在更有效的運用血液資源，凡符合捐血健康條件者，對身體都不會有影響。
7.分離術捐血是把血液的一種成分抽出，是否會造成捐血人的血液成分不平衡？
所抽出的血液成分在短時間之內即可重新補足，只要依規定的捐血間隔時間，不會造成血液成分不平衡。
8.紅血球在分離的過程中，是否易受傷破損，進而影響捐血人健康？
目前本會各捐血中心所使用之血液成分分離機均為最新型，其原理、設計、測試及操作，都必須嚴格的控管並作確效檢試。正常操作下，不會損傷血球，也不會影響捐血人健康。
9.分離術捐血為什麼要事先預約？
由於分離術捐血須利用分離機來完成，目前医院血库的設備有限；且捐血所需時間較長，大約45分鐘至2小時，故需事先預約，才不會浪費捐血人寶貴的時間。
10.為什麼需要分離術血小板？
一般病人每次輸用的血小板量，必需從6袋全血分離而得；但以分離術血小板捐血時，一位捐血人即足以供給病患一次輸用所需的血小板量，減少病人因輸用多數人血液可能產生的不良反應。這種捐血方式已日漸普遍，並提昇了一些出血性疾病（合併血小板減少症）治療的成功率。
11.那些病人需要分離術血小板？
1.白血病、紫斑症或化學療法等所引起的血小板減少症。
2.發生HLA異體免疫反應而造成一般血小板輸血失效的病人。
3.接受骨髓移植的病人。
4.凡有需要多次輸用血小板的病人 (如骨痛热症)。
捐血问答
问 : 捐血會不會感染疾病？
答 : 血库规定所使用的採血及相關醫療器械均是一人一套，且經嚴格消毒滅菌；
用完即丟棄，不再重複使用，因此捐血絕對不會感染任何疾病。
问 : 感冒是否可捐血？
答 : 一般來說，捐血必須在身體健康良好狀況下才可以。感冒期間常併發呼吸道感染；且身體處於不舒服的情況下，因此，請捐血人痊癒後再捐血為宜。另外，如有服用感冒藥，請停藥1週後再捐血。
问 : 常聽人家說：「捐血就是失血」，是真的嗎？
答 : 捐血雖然是將血液抽出體外，但一次抽出的量有一定的限制，是不會影響健康的。一個健康的成年人，全身的血量大約是體重的十三分之一，如果體重65公斤的人，全身血量約5,000毫升，假如一次捐血450毫升，只占全身血液的11%；而且很快再補充新血，因此，對一個健康的人來說，捐血是不會有影響的。
问 : 穿耳洞、針灸、刺青者，是否可捐血？
答 : 安全起见,一律暫緩1年才能捐血。
问 : 我自己這樣瘦弱，是否可以捐血？
答 : 祗要你年齡為十八歲至六十歲而又健康，體重在45公斤以上，便可以捐血。
问 : 捐血痛不痛？
答 : 在捐血前，医药人员會在打針部位注射少許麻醉藥，使捐血時沒有不舒服的感覺。
问 : 如果我最近身體不適及曾服食藥物，可否捐血？
答 : 在一般情況下，如需定期服藥的人士或許不適宜捐血，如有問題，請先向當值医药人员查詢。
问 : 我可否藉捐血來測試有否任何傳染病如愛滋病？
答 : 千万不要!切勿藉捐血來測試愛滋病或其他傳染病，因感染初期，傳染病(包括愛滋病)血液測試仍可能呈陰性反應
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问 : 捐血後會否致肥？
答 : 捐血和體重增減無關。
问 : 我自己都贫血了，怎能捐血呢？
答 : 许多人以为自己贫血。其实，是否贫血，等测量过血色素、红血球的数目与形态以后才能确定。
问 : 我很愿意捐血，但是实在太忙了，抽不出时间。
答 : 如果您急需输血，而有人这么说的话，您做何感想？别人的生命又值不值您十几分钟的时间?
问 : 是不是献了一次血后，就必须不停地献血？
答 : 献血后不会使机体以不正常的速度生产血液，更不会因血液生产过多而迫使您不停地献血，因为献一次血，对机体造血机能的影响与出一次鼻血、经过一次月经、受一次小外伤没有什么不同。
问 : 想献血但勇气不够怎么办？
答 : 鼓起勇气吧，您奉献的血液，体现出您的人道主义精神，对于病情危重的婴儿，意外事故中的伤员，许多等待手术的病人……则意味着再一次的生命。
问 : 为什么有些人捐血后会晕？
答 : 很多原因。一些是心理因素，尤其是第一次捐血者。另外，捐血前休息不够或捐血后太快起身（应该躺着15分钟）也是主要的原因。
捐血好处多
大量科学研究证明献血有益健康。
一、可预防、缓解高粘血症
科学家们运用血液流变学与血液动力学对血液与献血的关系作了研究，发现坚持长期适量献血，特别是单献红细胞和血小板等有形成分，可使血液粘稠度明显降低，加快血液流速，脑血流量提高，从而达到缓解或预防高粘血症，使人感到身体轻松、头脑清醒、精力充沛。
二、可预防、降低心脑血管病的发生
青岛一位专家曾对127名多次献血者、87例高血压者、60例缺血性中风者进行血液流变学的对照研究，结果表明，献血者对减少心脑血管病的发生具有积极的作用；芬兰一研究小组对278名42－60岁的男性进行调查，其中献过血的人5年后患冠心病的比例比未献过血的少86%；另一组研究，对献血l－2次的1532人进行追踪观察，结果仅一人发生急性心肌梗塞，发生率为
0.043%，同期未献血的2306人中，有226人发生急性心肌梗塞，发生率为9.8%，明显高于献血组；美国一心血管病研究小组的研究亦表明，在3年中，献血者（男性）患心血管病的危险仅为未献血者的
1/2。
三、男子献血可减少癌症的发生率
体内铁元素含量过低易患缺铁性贫血及行动迟缓，过高则适得其反。《国际癌症》曾报道，体内的铁含量超过正常值的10%，罹患癌症的机率就提高，适量献血可以预防癌症。该文还提到，女性因月经周期失血损失了一定量的铁质，故未发现女性的铁含量与癌症发生有明显关系。
四、可促进、改善心理健康
大量研究表明，健康的情绪可通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其他组织与器官，使其处于良好的状态，有益于人体免疫力的增强、抵抗力的提高。而献血是救人一命的高尚品行，在助人为乐、与人为善的同时，也使自己的精神得到净化，心灵得到慰藉，工作与生活更加充实。做好事者以德施善，实际上在帮助别人的同时也帮助了自己，这是健康长寿的重要要素。
五、可延年益寿
国外也曾有学者对66岁以上的332人（献血者）与同年龄、性别的399人（未献血者）作前瞻性对照研究，结果显示：
献血组平均寿命为70.1岁，高于未献血组的平均 67.5岁；
献血组的存活率为67%，高于未献血组的40%；
献血组的死亡率为33%，低于未献血组的60%。
谁不能捐血?
（1）性病、麻风病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。
（2）肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。
（3）过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏
（单纯性寻麻疹不在急性发作期间可献血〕。
（4）各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。
（5）心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉
炎等。
（6）呼吸系统疾病患者,如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。
（7）消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、
急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合征、慢性胰腺炎。
（8）血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。
（9）内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥
大症、尿崩症及糖尿病。
（10）器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分
裂症、癔病、严重神经衰弱等。
（11）寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、囊虫病及
肺吸虫病、克山病和大骨节病等。
（12）各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。
（13）做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。
（14）慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤疾病，如黄癣、
广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
（15）有眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。
（16）自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肤炎、硬皮病等。
（17）有吸毒史者。
（18）同性恋者、多个性伴侣者。
（19）体检医生认为不能献血的其他疾病患者。
（20）如果你曾于1980到1996年期间在英国,苏格兰,爱尔兰等住过六个月以上。
（21）如果你曾于1980起在欧洲住过六个月以上。
